يكون التعافي بعد عملية الارتجاع بالمنظار البطني سريعًا في الغالب. لكن الجسم يحتاج في الأسابيع الأولى إلى التعود على الصمام الجديد. تجدون هنا ما يمكنكم توقعه وما ينبغي أن تنتبهوا إليه. وستحصلون على تعليماتكم الشخصية عند الخروج من المستشفى.
الأيام الأولى
يمكنكم النهوض من السرير وشرب السوائل منذ يوم العملية. ويغادر معظم المرضى المستشفى في اليوم التالي للعملية. وتكون الآلام عادةً معتدلة ويمكن علاجها جيدًا بالمسكنات التي لا تحتاجون إليها في الغالب إلا لأيام قليلة. ومن الشائع الشعور بألم في الكتف في الأيام الأولى – وسببه الغاز الذي يُستخدم لتوسيع التجويف البطني أثناء العملية.
التغذية بعد تثنية القاع
مباشرةً بعد العملية يكون الطوق ومنطقة الالتقاء بالمعدة متورمين قليلًا. لذلك يُنصح خلال الأسبوعين الأولين تقريبًا بتناول طعام سائل ولين:
- الحساء، والزبادي، والمهلبية (البودينغ)، والبوريه (الهريس)، والأطعمة المطهوة حتى تلين، والخضار المفرومة فرمًا ناعمًا،
- حصص صغيرة، والأكل ببطء مع المضغ الجيد، والجلوس في وضع مستقيم،
- يُفضَّل تجنب ما يلي مؤقتًا: اللحم الجاف، والخبز الطازج والمعجنات، والأرز بكميات كبيرة، والخضار النيئة، والمشروبات الغازية.
بعد ذلك يمكنكم العودة تدريجيًا إلى الأكل الطبيعي. ويتحمل معظم المرضى جميع الأطعمة مجددًا بعد بضعة أسابيع.
صعوبات البلع (عسر البلع)
الشعور بالضغط أو بأن اللقمات تنزلق ببطء أكبر أمر طبيعي في الأسابيع الأولى. ويتحسن في الغالب خلال أسابيع إلى بضعة أشهر. وإذا استمرت الأعراض لفترة أطول أو كانت شديدة، يُرجى التواصل معي – إذ يفيد في كثير من الأحيان التوسيع أثناء تنظير المعدة.
الانتفاخ والتجشؤ
لأن التجشؤ وإخراج الهواء يصبحان أصعب، يكثر الانتفاخ والشعور بالامتلاء في الفترة الأولى. ويساعد على ذلك الأكل ببطء، وتجنب العلكة والمشروبات الغازية. وتخف هذه الأعراض في الغالب.
المجهود البدني والعمل والرياضة
- المشي مستحب منذ البداية.
- ينبغي لمدة شهرين تقريبًا تجنب رفع الأحمال الثقيلة والضغط الشديد على البطن، حتى تلتئم الخياطة في الحجاب الحاجز جيدًا.
- في حالة العمل المكتبي تكونون غالبًا قادرين على العودة إلى العمل بعد أسبوع إلى أسبوعين، أما في حالة العمل البدني الشاق فبعد ذلك.
- تمكن قيادة السيارة بمجرد زوال الألم وعدم الحاجة إلى مسكنات قوية.
المتابعة والرعاية اللاحقة
تكون زيارة المتابعة الأولى في الأسبوع التالي للعملية في عيادتي. ونتفق على زيارات المتابعة الأخرى بحسب سير التعافي. ويمكنكم عادةً التوقف عن مثبطات الحموضة بعد العملية؛ ناقشوا ذلك معي. وإذا كان لديكم غشاء Barrett المخاطي، فستظل هناك حاجة إلى تنظير المعدة بشكل دوري.
وأبقى متاحًا للإجابة عن أسئلتكم حتى بعد خروجكم من المستشفى.
المحتوى الطبي من إعداد Priv. Doz. Dr. Emanuel Sporn
طبيب أخصائي في الجراحة وجراحة الأحشاء وجراحة الأوعية الدموية، أستاذ مشارك سابق (Associate Professor) في المستشفى الجامعي للجراحة في فيينا. المزيد عني
آخر مراجعة علمية:
- Slater BJ et al. Multi-society consensus conference and guideline on the treatment of gastroesophageal reflux disease (GERD). Surg Endosc 2023
- Galmiche JP et al. Laparoscopic antireflux surgery vs esomeprazole treatment for chronic GERD: the LOTUS randomized clinical trial. JAMA 2011;305:1969–1977
- S2k-Leitlinie Gastroösophageale Refluxkrankheit und eosinophile Ösophagitis (DGVS, AWMF-Register 021-013), 2023
تهدف هذه الصفحة إلى تقديم المعلومات، ولا تغني عن الفحص الطبي الشخصي والاستشارة الطبية.